Praktické odporúčanie pre manažment neplodného páru pre klinickú prax z pohľadu andrológa/urológa schválené Slovenskou urologickou spoločnosťou a Slovenskou sexuologickou spoločnosťou
Záverečné odporúčania
- Klinické vyšetrenie muža je prvým vyšetrením muža na odhalenie príčin infertility
- Vyšetrenie SPG musí byť v súlade s kritériami a manuálom vyšetrenia SPG podľa WHO
- Muži s ťažkou oligozoospermiou, alebo azoospermiou (spermatozoa < 5 mil/ml) by sa mali podrobiť genetickému vyšetreniu
- Operáciu varikokély je potrebné zvážiť v prípade klinického prejavu varikokély, alebo patologického spermiogramu
- Žiadne dôkazy nenaznačujú benefit liečby varikokély u mužov, ktorí majú normálny SPG
- Substitučná liečba testosterónom je prísne kontraindikovaná pri liečbe mužskej neplodnosti
- Pre prípady hypogonadotropného hypogonadizmu sa odporúča medikamentózna liečba mužskej neplodnosti
- Erektilná dysfunkcia a predčasná ejakulácia môžu výrazne zhoršiť fertilizačný potenciál muža
- Pri patologických spermiogramoch u mužov s idiopatickou infertilitou je možné zvážiť možnosť suplementácie výživovými doplnkami s obsahom antioxidantov
Zdroj: autorský kolektív :
MUDr. Martin Hrivňák, PhD.
MUDr. Igor Bartl
MUDr. Ivan Kubiš
MUDr. Branislav Obšitník, PhD.
