Asistovaný hatching a embryotransfer
Embryo je obklopené 13-15 µm hrubým ochranným obalom (zona pellucida). Pri prirodzenom procese uhniezďovania sa tento obal postupne naruší a embryo je pripravené sa zachytiť. Pri výkonoch asistovanej reprodukcie je niekedy potrebné ochranný obal narušiť špeciálnou technikou tzv. asistovaným hatchingom. Pomocou laseru sa vytvorí v zona pellucida malý otvor, ktorým neskôr embryo obal opustí. Proces umelého narušenia obalu pomáha vyvíjajúcemu sa embryu zbaviť sa ho a uchytiť sa o stenu maternice, čo zvyšuje pravdepodobnosť dosiahnutia vitálnej gravidity. Túto techniku je doporučené vykonávať u embryí s hrubou zona pellucida alebo u kryoprezervovaných embryí, kedy kryokonzervácia môže vyvolať zmeny v tvrdosti obalu embrya. Tiež je vhodné použiť túto metódu pri vyššom veku pacientky (38+), alebo predošlých neúspešných cykloch.
Embryotransfer (ET) je šetrné zavedenie embrya (embryí) do dutiny maternice tenkým katétrom pod ultrazvukovou kontrolou. Embryo je zavedené s malým množstvom špeciálnej tekutiny. Výkon je rýchly, bezbolestný a nevyžaduje anestéziu. Počet zavedených embryí závisí hlavne na veku a zdravotnom stave pacientky, prípadne počte predchádzajúcich IVF cyklov. Väčšinou sa prenášajú 1 – 2 embryá. Prvý tehotenský test sa vykonáva o 14 dní po prenose.
V cykle IVF zvyčajne získame viac zdravých embryí, ako následne použijeme na čerstvý prenos. Zvyšné embryá sa zmrazia vitrifikáciou a potom sa uskladnia pri teplote -196 °C. To nám umožňuje dlhodobé skladovanie embryí. Rovnako ako pri tradičnom transfere ide o jednoduchý, ambulantný postup, pri ktorom sa embryá po rozmrazení prenesú do dutiny maternice. KET (kryoembryotransfer) je menej náročný z hľadiska užívania hormonálnych prípravkov. Pred prenosom rozmrazených embryí nie je potrebné stimulovať vaječníky, ale len pripraviť sliznicu maternice liekmi na prijatie embryí. Presný plán prípravy transferu určuje lekár vždy individuálne. Prenos kryoembryí sa môže použiť aj v prípade embryí, ktoré boli analyzované pomocou PGT.