EMMA, ALICE és ERA méhnyálkahártya tesztek

A méhnyálkahártya állapotát általában ultrahanggal vizsgáljuk, de ez csak a vastagságát és szerkezetét méri fel; fontos azonban a baktériumflóra (mikrobiom) és az úgynevezett implantációs ablak, azaz az embrió méhbe való beültetésének megfelelő időpontja is.

A méhben lévő baktériumok megakadályozhatják ezt a folyamatot. Egyensúlyuk fontos az embrió sikeres beágyazódásához. Ha a méhben kórokozó baktériumok vannak jelen, ez az egyensúly felborulhat. Az ALICE (Analysis of Infectious Chronic Endometritis) teszt kimutatja ezeknek a krónikus gyulladást okozó baktériumoknak a jelenlétét. Az ilyen típusú gyulladás a meddő betegek akár 30%-ánál is előfordulhat, s az ismétlődő vetélések egyik oka is lehet. Megfelelően megválasztott kezeléssel azonban megoldható ez a helyzet.A méh nyálkahártyájában a beágyazódást gátló baktériumok jelenléte egy új generációs génszekvenálási (NGS) elemzés segítségével mutatható ki. Az EMMA (Endometrial Microbiome Metagenomic Analysis) vizsgálat teljes áttekintést adhat a nyálkahártya összetételéről. Bakteriális egyensúlyzavar esetén megfelelő antibiotikus vagy probiotikus kezelés indokolt. Az EMMA vizsgálat magában foglalja az ALICE tesztet is.

Itt az ideje az embrió beültetésének?

Az ismételt sikertelen beültetések fizikailag és mentálisan megterhelőek egy nő számára. Bár a kezelt pár egy sor vizsgálaton átesett, és embrióik a beültetés előtti genetikai vizsgálat ( PGT-A) eredményei alapján alkalmasak a beültetésre, előfordulhat, hogy a méhnyálkahártya még nem áll készen. Az ERA (Endometrium Receptivity Analysis) teszt segítségével meghatározható az implantációs ablak, vagyis az a pontos pillanat, amikor a méh nyálkahártyája készen áll az embrió befogadására. Eredményei segítenek a megfelelő hormonális felkészítés és annak hosszának meghatározásában is. Az ERA- tesztet optimális esetben az embrióbeültetést megelőző ciklusban végezzük. A vizsgálathoz szükséges szövetet a méhnyálkahártya biopsziájával nyerjük. Az eredményeknek köszönhetően minden páciens számára egyénileg tudjuk meghatározni az ET/ KET megfelelő időpontját. Az ERA-teszt nagyon érzékeny, ezért minden olyan páciens számára javasolt, aki ismételt sikertelen embrióátültetésen esett át.