A méh nyálkahártyájának vizsgálata
Az ismételt sikertelen beültetések fizikailag és mentálisan is megterhelőek egy nő számára. Bár a kezelt pár egy sor vizsgálaton átesett, és embrióik a beültetés előtti genetikai vizsgálat ( PGT-A) eredményei alapján alkalmasak a beültetésre, előfordulhat, hogy a méhnyálkahártya még nem áll készen.
ERA teszt ( Endometrial Receptivity Analysis)
Az implantációs ablak, azaz az a pontos időpont meghatározásához, amikor a méhnyálkahártya készen áll az embrió befogadására, az ERA-teszt (Endometrial Receptivity Analysis) alkalmazható. Az eredmények segítenek meghatározni a megfelelő hormonális előkészítést és annak időtartamát is. Az ERA tesztet optimális esetben az embrióátültetés előtt egy ciklussal korábban végzik el. A teszthez szükséges szövetet a méhnyálkahártya biopsziájával nyerjük. Az eredmények alapján minden páciens számára egyénileg meghatározhatjuk a megfelelő embrióátültetési időpontot. Az ERA teszt nagyon érzékeny, ezért minden nőnek ajánljuk, akinek többször is sikertelen volt az embrióátültetése.
ALICE teszt (Analysis of Infectious Chronic Endometritis)
A baktériumok egyensúlya az endometriumban fontos az embrió sikeres beágyazódásához. Ha kórokozó baktériumok vannak a méhben, ez az egyensúly megbomolhat. Az ALICE (Analysis of Infectious Chronic Endometritis) nevű teszt képes kimutatni ezeknek a krónikus gyulladást okozó baktériumoknak a jelenlétét. Ezek a gyulladások, amelyek a meddő páciensek akár 30% -ánál is előfordulhatnak, a ismételt vetélések egyik oka is lehet. Megfelelően megválasztott kezeléssel azonban ez a helyzet kezelhető.
EMMA teszt (Endometrial Microbiome Metagenomic Analysis)
A méh nyálkahártyájából vett mintából, majd annak újgenerációs szekvenálással (NGS) történő elemzésével egyéb baktériumok is kimutathatók. Az EMMA (Endometriális mikrobiom metagenomikai elemzés) vizsgálat teljes áttekintést adhat a méhnyálkahártya összetételéről. Kóros baktériumok jelenléte esetén megfelelő antibiotikumos vagy probiotikumos kezelést javasolunk. Az EMMA teszt az ALICE tesztet is magában foglalja.
Az uNK sejtek tesztje
A méh nyálkahártyájában található speciális immunsejtek (Uterine Natural Killer Cells). Fő feladatuk az embrió megfelelő befészkelődésének biztosítása és a méhlepény fejlődésének támogatása. Ezen sejtek az egészséges és kiegyensúlyozott környezetet tartják fenn a méhben, ami elengedhetetlen a magzat rendes fejlődéséhez. A számukban bekövetkező eltérések olyan szövődményekhez vezethetnek, mint az immunológiai sterilitás, ismételt vetélések, a méhen belüli magzati fejlődés lelassulása vagy a koraszülés. Az uNK-sejtek tesztelése a méhnyálkahártya biopsziás mintájából történik. Koncentrációjuknak és működésüknek meghatározása értékes információkkal szolgálhat a problémák okairól, és segíthet a megfelelő terápiák kiválasztásában.